همه چیز از همه جا

اگر می‌خواهی پایت روی زمین محکم شود

  اگر می‌خواهی پایت روی زمین محکم شود

       باید هفت بار از نو به دنیا بیایی

       یک بار در خانه ای که می‌سوزد در آتش

       یک بار در سرمای چشمه ای یخ زده

       یک بار در قلعه ای بین دیوانگان

       یک بار در کشتزاری که سبز می‌شود

       یک بار در طویله ای پر از تپاله و پشگل

       بعد شش جیغ و گریه‌ی تولد

       هفتمین و آخرین نفر دیگر خود تویی.

 

       اگر دشمن ها دورت صف بستند

       مثل هفت مرد باید با آنها روبرو شوی

       یکی آن که می‌رود به تعطیلات آخر هفته

       یکی صبح اول وقت پرتلاش و پر کار

       یکی دمدمی مزاج و اهل خوشباش

       یکی آن که دست و پا می‌زد تا شنا کند

       یکی بذر و درخت می‌کاشت در بیشه ها

       یکی پشت و پناهش افتخار اجداد

       بعد از تمام این فوت و فن ها

       هفتمین و آخرین مرد دیگرخود تویی.

 

       اگر می‌خواهی معشوقه ای پیدا کنی

       با چهره هفت مرد باید به دنبال او بگردی

       یکی آن که با حرف دلگرم و رامش کند

       یکی برای خرده ریز ِ خرج و مخارجش

       یکی شریک آرزوها در خیال و رویایش

       یکی برای آن که زیر دامنش حفاری کند

       یکی تا به چنگ و قلاب به او بچسبد

       یکی مثل زنبور روی شیره گل دورش وزوز کند

       هفتمین و آخرین مرد دیگر خود تویی.

 

       اگر همه چیز طبق آنچه نوشتی اجرا شد

       با هفت مرد تو در خاک خواهی خفت

       یکی زیر پستان پرشیر مادرش آسوده

       یکی به سینه زنی دیگر چنگ می‌اندازد

       یکی بشقاب های خالی را پرت می‌کند

       یکی تا زمان مرگ در جدال و پرکار

       یکی تا پای جان برای مردم فقیر می‌جنگید

       یکی نگاه ماتش تمام شب ها به ماه گردون

       همین دنیا هم سنگ قبر تو خواهد شد

       هفتمین و آخرین مردی که باید خاکش کنی دیگر خود تویی.

 

از آتیلا ژوزف

ترجمه آزیتا قهرمان

برچسب‌ها: ,

طرز تهیه کرمفیل

 طرز تهیه کرمفیل

کرمفیل انواع مختلفی همچون کرمفیل وانیلی، عسلی، شیری، شکلاتی، کاراملی، کاپوچینو دارد، که در این بخش دستور تهیه ۲ نوع کرمفیل را ارائه نموده ایم.

دستور پخت کرمفیل کاراملی

مواد مورد نیاز برای تهیه کرمفیل کاراملی عبارت است از:

شکر/ ۴۵۰ گرم تخم مرغ/ ۱۰ عدد شیر/ ۳ فنجان وانیل/ ۱٫۲ قاشق چای خوری

 

ابتدا مقداری شکر(یک و نیم فنجان) را با آب به میزان ۴ قاشق غذاخوری داخل قابلمه کوچکی بریزید و آن را روی حرارت بگذارید و مدام آن را هم بزنید، تا شکر طلایی رنگ شود. سپس آن را از روی حرارت بردارید.

حال داخل یک کاسه پیرکس را به نیمی از این شربت آغشته کنید.

در ادامه طرز تهیه کرمفیل کاراملی، باید نصف لیوان آب را به مابقی شربت اضافه کنید و دوباره آن را روی حرارت بگذارید، پس از غلیظ شدن، آن را از روی حرارت بردارید و صبر کنید تا شربت کاراملی خنک گردد.

در مرحله بعد، سفیده و زرده تخم مرغ ها را از هم جدا کنید و زرده های تخم مرغ را با وانیل و شکر به وسیله همزن کاملا مخلوط نمایید، تا سفید و یکدست شود.

سپس ۵ عدد سفیده تخم مرغ را در ظرفی جداگانه مخلوط کنید، تا زمانی که به طور کامل سفید گردد.

حال نوبت جوشاندن شیر می باشد، پس از به جوش آمدن شیر، آن را به زرده های تخم مرغ اضافه کنید، سفیده های تخم مرغ  هم زده شده را نیز به آن بیافزاید و مواد را کاملا مخلوط  نمایید. سپس این ترکیب را داخل ظرف پیرکس آغشته به شربت بریزید و آن را به مدت یک ساعت درون فر بگذارید و یا این که آن را روی بخار آب(روش بن ماری) قرار دهید، تا کرم بپزد. برای اطمینان از مغز پخت شدن کرم، چنگال را داخل آن فرو برید، در صورتی که کرم به آن نچسبد، یعنی این که کرم به طور کامل پخته شده است.

در آخر، پس از خنک شدن آن، کرمفیل را داخل ظرف دیگری برگردانید و شربتی که ابتدا تهیه کرده بودید، را روی آن بریزید.

 

دستور پخت کرمفیل شکلاتی

مواد مورد نیاز برای تهیه کرمفیل شکلاتی عبارت است از:

شیر/ ۲ پیمانه تخم مرغ/ ۱ عدد زرده تخم مرغ/ ۲ عدد شکر/ ۱٫۲ پیمانه کره/ ۵۵ گرم پودر کاکائو/  ۲ قاشق غذاخوری نشاسته ذرت/ ۱٫۴ پیمانه نمک/ ۱٫۲ قاشق چایخوری

 

ابتدا در یک کاسه نسبتا بزرگ پودر کاکائو، شکر، تخم مرغ و زرده های تخم مرغ را با دستگاه همزن به طور کامل مخلوط نمایید تا حجم مواد ۲ برابر گردد.

نمک و نشاسته ذرت را به مواد بیافزاید و دوباره مواد را مخلوط کنید.

سپس شیر را به آن بیافزاید و ظرف را روی حرارت قرار دهید و تا زمانی قوام پیدا کند و شروع به حباب زدن کند به صورت مدام مواد را هم بزنید.

قبل از این که به جوش آید، آن را از روی حرارت بردارید و کره را به آن اضافه کنید، سپس به مدت ۵ دقیقه با همزن مواد را کاملا به هم بزنید.

حال کرمفیل شکلاتی آماده شده را درون یخچال بگذارید تا به مدت ۳ ساعت داخل آن باقی بماند. بعد از گذشت این مدت می توانید کرمفیل را مصرف نمایید.

طرز تهیه کرمفیل

 

برچسب‌ها: کرمفیل,

زگیل مقعدی در زنان

 

زگیل مقعدی در زنان,زگیل مقعدی زنان,زگیل مقعدی

آیا زگیل مقعدی خطرناک است؟

 

عفونت ویروس پاپیلوم انسانی یا HPV، موجب به وجود آمدن زگیل هایی بر روی ناحیه تناسلی، مقعد و کانال مقعد می شود. زگیل های مقعدی و تناسلی از جمله رایج ترین عفونت هایی هستند که از طریق رابطه جنسی منتقل می شوند. تقریبا اکثرا افرادی که از لحاظ جنسی فعال هستند، ممکن است در زندگی خود حداقل یکبار به این ویروس مبتلا شوند. در ادامه به زگیل مقعدی، روش های انتقال، علائم و روش های درمانی مرتبط با آن میپردازیم.

زگیل های مقعدی چه شکلی هستند و چگونه رشد می کنند؟

زگیل های مقعدی که کندیلما اکومینیت نیز خوانده می شوند، در واقع نوعی زگیل تناسلی هستند که در اطراف یا داخل مقعد مشاهده می شوند. در اکثر موارد زگیل‌های مقعدی بسیار کوچک بوده و باعث ناراحتی یا درد نمی شود. با این حال، اگر آنها به اندازه کافی بزرگ شوند، ممکن است دچار خارش یا خونریزی شوند و می توانند تحریک شوند. زگیل های مقعدی ممکن است تنها در یک نقطه رخ دهند، یا ممکن است در طول زمان به قسمت های مختلف اندام تناسلی و مقعد گسترش یابد.

 

زگیل تناسلی، از جمله زگیل های مقعدی، ناشی از ویروس پاپیلوم انسانی (HPV) است. HPV یک عفونت منتقله جنسی است (STI) است. این ویروس در اثر ارتباط مستقیم پوست با پوست در روابط جنسی منتقل می شوند و در اثر عفونت ناشی از ابتلا به این ویروس زگیل‌های مقعدی ایجاد می گردند. شکل اولیه ی این عفونت به شکل زخم یا تاول است که به مرور زمان به زگیل تبدیل می شود. HPV ممکن است به خودی خود از بین برود و علائمی ایجاد نشود اما گاها این ویروس در بدن باقی مانده و باعث زگیل تناسلی شود.

 

عوامل متعددی در بروز زگیل مقعدی موثر است از جمله:

- نقص ایمنی ( مانند دیابت و آلودگی به ویروس ایدز)

- پیوند اعضا و مصرف داروهای سرکوب کننده ایمنی

- سابقه سرطان یا دیسپلازی

- شرکای جنسی متعدد و تماس جنسی مقعدی

- مصرف سیگار و الکل

- سابقه رادیوتراپی

 

نحوه تشخیص زگیل مقعدی

بدیهی است زگیل مقعدی را می توان با انجام معاینه توسط پزشک و همچنین بر اساس مشاهده پوست اطراف مقعد تشخیص داد همچنین می توان با استفاده از آنوسکوپ ( یک وسیله کوچک که داخل مقعد گذاشته می شود) کانال مقعدی را مشاهده و پی به وجود این بیماری برد.

 

عوارض ابتلا به زگیل مقعدی

اگر عامل ایجاد کننده زگیل مقعدی HPV از نوع پر خطر باشد احتمال بروز سرطان مقعد وجود دارد،چرا که بر اساس مطالعات صورت گرفته چنانچه ویروس پرخطر عامل زگیل مقعدی باشد در ۷۵ درصد موارد احتمال بروز بدخیمی ها در ناحیه مقعد و روده بزرگ مطرح خواهد شد. بنابراین بهتر است بررسی های لازم برای ارزیابی ضایعات مشکوک صورت گیرد چرا که در برخی از اوقات زگیل مقعدی به داخل رکتوم گسترش می یابد و می تواند زمینه را برای رشد برخی از ضایعات بدخیم رکتوم و روده بزرگ فراهم نماید لذا در اینگونه موارد معمولا باید علاوه بر نمونه برداری و سروتیپ ویروسی کولونوسکوپی و ارزیابی های داخلی نیز انجام شود.

 

پیشگیری از ابتلا به زگیل مقعدی در زنان

باید توجه داشت که بهترین روش برای پیشگیری از ابتلا به زگیل مقعدی ، محدود کردن تماس جنسی تنها به فرد غیر مبتلا است، استفاده از کاندوم نیز می تواند تا حدود زیادی از بروز بیماری جلوگیری کند هر چند باید خاطر نشان کرد که کاندوم به طور کامل از بروز این بیماری پیشگیری نمی کند چون که نمی تواند تمام آلت تناسلی مرد را پوشش دهد.

 

ازسوی دیگر استفاده از واکسن نیز می تواند مانع از بروز زگیل مقعدی شود، جالب است بدانیم که امروزه دو نوع واکسن برای HPV وجود دارد که هر کدام تنها برای یک نوع خاصی از ویروس HPV موثر است.

 

درمان زگیل مقعدی

روش های متعددی برای درمان زگیل مقعدی وجود دارد که با توجه به اندازه ی زگیل ها ، میزان گسترش آنها و محل بروز آنها روش درمانی خاصی انتخاب می شود. مثلا برای درمان زگیل های کوچک از داروهای موضعی مثل bichloracetic acid یا podophyllin استفاده می شود که به صورت موضعی بر روی زگیل ها می توان استعمال کرد.

 

کوتریزه کردن زگیل ها یا همان سوزاندن هم روش دیگری است که برای درمان زگیل های مقعدی وجود دارد. برای زگیل های بزرگ تر و یا زگیل های بزرگ تر بهترین روش درمان قطعی انجام عمل جراحی است. همچنین از روش های درمانی دیگری مانند درمان با لیزر و منجمد کردن ( فریز کردن ) برای از بین بردن زگیل های مقعدی نیز استفاده می شود.

زگیل مقعدی در زنان,علائم زگیل مقعدی,درمان زگیل مقعدی

علائم زگیل مقعدی

 

درمان زگیل مقعدی

انتخاب نوع درمان زگیل مقعدی تا حدی بستگی به تعداد و محل زگیل، ترجیح بیمار و مهارت پزشک دارد. هر درمانی جوانب مثبت و منفی خود را دارد که تجربه نشان داده کدام درمان برای کدام ناحیه مفید یا بی‌فایده است مانند:

- پراکندگی فراوان زگیل معمولاً به سرمادرمانی پاسخ مثبتی نمی‌دهد؛

- برخی درمان‌های شیمیایی نباید در موارد داخلی مانند گردن رحم(دهانه رحم)، ، مهبل (واژن) و درون مقعدی استفاده شوند؛

- برخی درمان‌های شیمیایی نباید در زنان بارداراستفاده شود؛

- با وجود مؤفقیت‌آمیز بودن درمان‌های جراحی (برش، سوزاندن) همیشه مناسب نیستند و احتمال عود وجود دارد.

 

دارو درمانی زگیل مقعد:

اگر زگیل‌ها هنوز بسیار کوچک هستند و فقط در پوست اطراف مقعد قرار دارند، ممکن است با یک پماد در مطب و گاهی اوقات در خانه درمان شوند. داروهای موضعی مشترک مانند پودوفیلین، اسید تری کلرواستیک اسید به طور مستقیم به زگیل مالیده می‌شوند. این درمان در مطب بدون نیاز به بی‌هوشی و تنها در چند دقیقه انجام می‌شود و زگیل را مجبور به پوسته‌ریزی می‌کند. پزشک توصیه‌هایی برای شستن دارو بعد از درمان خواهد کرد. 

 

درمان دارویی معمولاً چند هفته طول می کشد و گاهی اوقات می تواند تا شش ماه هم زمان ببرد. داروهای موضعی مانند ایمیکویمود را می‌توان در خانه برای زگیل‌های کوچک استفاده کرد. توصیه می‌شود این داروی موضعی در هنگام خواب مالیده شود و طی ۶ الی ۱۰ ساعت بعد شسته و از ناحیه پاک شود. باید سه بار در هفته به مدت ۱۶ هفته استفاده گردد. عوارض جانبی آن شامل التهاب، سوزش و زخم دردناک در ناحیه‌ی پوست است. در صورت دچار شدن به عوارض جانبی شدید، بلافاصله باید استفاده از کرم متوقف و با پزشک تماس گرفته شود. نکاتی که باید حین مصرف این دارو مورد توجه قرار داد شامل:

مصرف این دارو در دوران بارداری توصیه نمی‌شود؛

باید از تماس جنسی همزمان با درمان این کرم موضعی به دلیل احتمال تحریک پوست شریک جنسی خودداری شود؛

در صورت نزدیکی به دلیل تضعیف اثر کاندوم و دیافراگم باید روش دیگری برای جلوگیری حین مصرف دارو انتخاب شود؛

کرم باید فقط بر روی پوست آلوده و زخم مالیده شده و از تماس با پوست اطراف آن جلوگیری گردد؛

احتمال تغییر رنگ دائمی پوست در محلی که از دارو استفاده شده است، وجود دارد.

 

سرما درمانی زگیل مقعد:

پزشک می‌تواند زگیل مقعدی را در مطب با نیتروژن مایع منجمد کند. نتایج درمانی آن تا حدودی مشابه داروهای موضعی است. انجماد با نیتروژن مایع که سرما‌درمانی نام گرفته است بر روی زگیل اسپری و اعمال می‌شود. این روش برای درمان زگیل‌های کم و همچنین در دوران بارداری مناسب است.

 

جراحی زگیل مقعد:

در زگیل‌های گسترده و زگیل‌های راجعه که در بیش‌ از ۵۰ درصد موارد رخ می‌دهد، پزشک ممکن است مایل به انجام عمل جراحی باشد. جراحی زگیل مقعدی بر خلاف دارودرمانی نتایج فوری به همراه دارد. جراحی آن باید با استفاده از یک بی‌حسی موضعی یا بی‌هوشی عمومی بسته به تعداد و محل دقیق ضایعه انجام شود. کوتر (سوزاندن)، جراحی (برداشتن)، لیزردرمانی و یا ترکیبی از آن‌ها، برای درمان زگیل مقعدی بزرگتر خارجی یا داخلی استفاده می‌شود. جراحی زگیل مقعدی اغلب به صورت سرپایی انجام می‌شود و فرد می‌تواند در همان روز مرخص شود.

 

معمولاً بیماران پس از سوزاندن جزئی، ناراحتی کمی را احساس می‌کنند و در بیشتر موارد می‌توانند بلافاصله به فعالیت روزمره و کار خود بازگردند. اکثر مردم بعد از درمان متوسط تا چند روز درد و مشکل دارند و نیاز به داروهای مسکن پیدا می‌کنند، این افراد به استراحت بیشتری چند روز تا چند هفته پس از عمل نیاز دارند. خونریزی خفیف، متمایل به زرد و تراوش زخم تا چند هفته طبیعی است اما خونریزی شدید نیاز به پیگیری و اطلاع فوری پزشک دارد. تعویض پانسمان منظم به بهبود سریع‌تر زخم و کاهش رطوبت و خارش ناحیه کمک می‌کند.

 

• پیگیری درمان برای چند ماه در فواصل منظم پس از آخرین زگیل مقعدی دیده شده لازم است تا مطمئن شوید که هیچ زگیل جدید به وجود نیامده است. البته در صورت مشاهده‌ی سایر علائم درد و خونریزی مقعدی نیاز به مراجعه به پزشک است. البته در برخی موارد، زگیل ممکن است بارها و بارها پس از حذف مؤفقیت‌آمیز هم عود کند. دلیل این اتفاق غیر فعال شدن ویروس HPV برای یک دوره از زمان در بافت‌های بدن است. برای پیشگیری از گسترش مجدد زگیل بهتر است شریک جنسی فرد نیز تحت بررسی و درمان در صورت ابتلا قرار گیرد.

 

برچسب‌ها: مقعد,آنال,
بایگانی
پیوندها
پیوندهای روزانه
آمار بازدید
آنلاین : 1
بازدید امروز : 3
بازدید دیروز : 0
بازدید هفته گذشته : 3
بازدید ماه گذشته : 15
بازدید سال گذشته : 164
کل بازدید : 164